Лето для инфекционистов и гастроэнтерологов – самая горячая пора, ведь именно летом происходят серьезные вспышки кишечных инфекций.
Жертвы грязных рук
Возбудители кишечных инфекционных заболеваний – вирусы и бактерии – живут вокруг нас постоянно, но летом, в жару, для них наступает самое благодатное время: микробы начинают размножаться с огромной скоростью и при малейшем несоблюдении правил санитарной безопасности и личной гигиены находят возможность проникнуть в наш организм и запустить патологический процесс. Заражение происходит в основном через рот: с пищей, водой и другими напитками, плохо вымытыми фруктами, овощами и ягодами и, конечно же, через грязные руки. «Грязная рука заслуживает быть отрубленной» – мрачно шутят инфекционисты.
Справедливости ради стоит заметить, что не всякое попадание микробов в желудочно-кишечный тракт приводит к развитию заболевания. Заболеет человек или нет, зависит от многих факторов: от количества болезнетворного микроба, попавшего в организм, от состояния организма и его иммунной системы, от благоприятных для размножения патогенной флоры условий. В группе риска – дети, перенесшие серьезные заболевания, операцию, имеющие в анамнезе дисбактериоз, гиповитаминоз, чей организм ослаблен приемом антибиотиков и чей иммунитет дал сбой, малыши в возрасте до года. Конечно, если количество болезнетворных микроорганизмов велико, заболеет и совершенно здоровый ребенок.
Дизентерия, далее по списку
Самый «популярный» летний диагноз – дизентерия, вызываемая бактерией рода Шигелла, которой заражаются через грязные руки, воду, овощи, фрукты. При дизентерии резко поднимается температура (до 40 °C), начинается мучительная, болезненная диарея, нередко с кровяными выделениями, режущие боли в животе и сильная интоксикация, которая выражается слабостью, вялостью.
Вторая по частоте летняя проблема – сальмонеллез. Заражение сальмонеллами происходит через пищу (типичное пищевое отравление): яйца, недостаточно термически обработанное мясо, молочные продукты, детское питание. В детских садах и летних лагерях вспышки сальмонеллеза летом происходят довольно часто. При сальмонеллезе поднимается высокая температура, идет сильная интоксикация организма, начинается частая диарея. Больных с подозрением на сальмонеллез часто экстренно отправляют в инфекционную больницу, чтобы они были под наблюдением врачей. Дело в том, что при тяжелых отравлениях у человека могут очень быстро развиться серьезные осложнения: острый холецистит или панкреатит, почечная недостаточность – и ему может потребоваться интенсивная терапия.
Вирусные кишечные инфекции стоят на втором месте после ОРВИ среди всех детских инфекций. Чаще других от кишечной палочки страдают дети в возрасте до семи лет, особенно новорожденные. При вирусных кишечных расстройствах у ребенка развивается понос, его тошнит, температура поднимается до 37,5–38 °C, наблюдаются общая слабость и вялость, отсутствие аппетита. Среди вирусных кишечных инфекций наиболее опасной является вирусный гепатит А, больше известный как болезнь Боткина или желтуха. Этим гепатитом болеют летом, заражаясь через грязные руки, фрукты и овощи, через плохо обработанную пищу.
Установить источник и возбудитель инфекции удается не всегда, поэтому таким больным врачи ставят диагноз «кишечная инфекция неустановленной этиологии» (КИНЭ), или острые кишечные инфекции (ОКИ).
Опасность обезвоживания
Понос и рвота – крайне неприятные, болезненные и изнуряющие состояния, но они еще и очень опасны для маленьких детей, так как могут быстро привести к обезвоживанию. Многие родители стараются подавить рвотный рефлекс и прекратить частые позывы в туалет у ребенка. Делать это категорически нельзя! На начальной стадии болезни и рвота, и диарея – защитная реакция организма, который таким образом самоочищается от токсинов, вырабатываемых микробами. Подавив естественные защитные симптомы организма, вы только усилите его интоксикацию. В некоторых случая (при легких пищевых отравлениях) даже надо вызвать рвоту или дефекацию, чтобы помочь организму очиститься.
При этом надо постоянно восполнять потерю жидкости и минеральных солей. Обезвоживание и деминерализация (потеря воды и солей) – главные опасности при рвоте и диарее. Обезвоживание может развиться стремительно, буквально за часы, особенно у маленьких детей. Его признаки: вялость, сухость кожи и слизистых оболочек, отсутствие слюны во рту, у маленьких детей могут возникнуть неврологические расстройства. Чтобы не допустить развития этого состояния, при любой кишечной инфекции ребенку надо много пить, но жидкость должна поступать небольшими порциями и часто. При сильном расстройстве кроме воды больному необходимы специальные солевые растворы или 5%-ный раствор глюкозы. Если болезнь случилась на даче, в походе, можно отпаивать ребенка зеленым или ромашковым чаем, лимонной водой, компотом из сухофруктов, отваром шиповника, но обязательно несладкими. Молочные продукты, соки и газированные напитки не рекомендуются.
Если понос не прекращается, становится изнуряющим (более пяти раз в сутки), рвота усиливается и ребенок слабеет на глазах, надо немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь диарея может быть признаком и гораздо более опасных инфекционных заболеваний: брюшного тифа, холеры, лептоспироза…
Важно
Источники заражения кишечной инфекцией летом:
некачественные, испорченные продукты питания, некачественная питьевая вода, вода из открытых водоемов;
нарушение условий хранения и приготовления пищи;
несоблюдение правил личной гигиены, грязные руки;
грязные игрушки, контакт с фекалиями, землей или песком (в песочнице, например);
насекомые – переносчики заболеваний (комары, клопы, мухи);
контакт с больным человеком.
Что бывает, если съесть испорченные продукты или не соблюдать правила гигиены на кухне, особенно в жаркое время года, мы недавно рассказывали - как и . Сегодня - подробно о том, как в пище размножаются бактерии, которые и приводят нас к пищевому отравлению.
Хотя еда может быть загрязнена химическими (пестициды, моющие средства) или физическими (камешки, инородные тела) агентами, основная роль принадлежит биологическим загрязнениям. Их вызывают плесневые грибы, вирусы, простейшие, глисты, бактерии. О последних мы и поговорим, поскольку они буквально окружают нас со всех сторон и встреча с ними наиболее вероятна.
К счастью, только 1% бактерий опасен для человека; остальные либо нейтральны, либо приносят пользу, как, например, микрофлора кишечника. Бактерии обладают способностью к неконтролируемому размножению: за 6 часов при благоприятных условиях из одной штуки получается 16 миллионов. При этом сама еда часто никак не изменяется внешне : запах, вкус, внешний вид - всё будет как обычно.
Прежде всего тепло. Большинство бактерий размножается при температуре от 5 до 60 °C. Чтобы замедлить их рост, продукты и готовую еду нужно либо держать в холодильнике, либо сохранять горячей при температуре выше 60 °С.
Обычная ошибка - поставить, например, большую кастрюлю с горячим борщом сразу в холодильник. Она долго остывает, и в толще борща много часов сохраняется благоприятная для размножения бактерий среда. Кроме того, повысится температура в холодильнике.
Лучше быстро остудить борщ до комнатной температуры, а уж потом поместить в холодильник. Если есть возможность, разлейте его в несколько контейнеров, чтобы быстрее охладить. Нет - тогда просто поставьте кастрюлю в холодную воду, и хорошо бы еще для ускорения процесса время от времени борщ перемешивать.
Вот основные правила безопасного хранения пищи :
Наиболее уязвимы к пищевым отравлениям и кишечным инфекциям дети грудного и раннего возраста. У малышей недостаточно сформированы защитные механизмы желудочно-кишечного тракта и гигиенические навыки. Для детей до трёх лет самым лучшим выбором будет еда, которая подаётся сразу после приготовления. Если это невозможно, пища должна храниться только до следующего приёма; можно также охладить её и заморозить.
В любом случае не держите готовую еду в холодильнике более трёх дней, а разогревать её стоит всего один раз.
Они долго не хранятся потому, что содержат много белка, имеют влажность более 75% и нейтральную кислотность. Все это благоприятствует развитию бактерий. К группе скоропортящихся относятся мясо, рыба и молочные продукты.
Но бактериям интересна и готовая еда. Им все равно, каким белком питаться, растительным или животным; поэтому, если вы забудете при комнатной температуре на ночь молочную кашу, картофельное пюре, сваренную фасоль - ждите непрошеных едоков.
Даже в те времена, когда люди ничего не знали о бактериях, они прекрасно умели сохранять продукты высокими концентрациями соли, увеличением кислотности, которое происходило во время брожения, высушиванием, использованием специй с бактерицидными свойствами. А ещё придумали погреба и специальные ледники.
Некоторые из этих подходов не утратили своего значения и в наше время. Но и самый распространённый современный способ - холодильник - важно использовать грамотно, то есть хранить продукты при правильной температуре: с помощью термометра её легко проверить на разных полках. И конечно, не ешьте сами и не давайте детям продукты с истёкшим сроком годности!
Неловко напоминать о таких банальных вещах, однако под завязку забитые в сезон инфекционные стационары заставляют меня это сделать. Болезни "грязных рук" - это не только банальный понос, но и дизентерия, вирусный гепатит A, глистные инвазии.
Обязательные правила гигиены на кухне :
Некоторые продукты в сыром виде могут служить естественной средой обитания для болезнетворных микроорганизмов. Например, это сальмонелла, которая является частью обычной микрофлоры курицы, но опасна для человека. В связи с этим нужно не только доводить мясо, птицу и рыбу до готовности, но и следить за тем, чтобы они в сыром виде не соприкасались с приготовленной едой и другими продуктами.
Такое перекрёстное заражение может быть косвенным и трудноуловимым - через руки, кухонную утварь или загрязнённые поверхности. Поэтому для сырого мяса и подобных продуктов следует иметь отдельные доски и ножи. Нужно тщательно мыть и высушивать посуду, которая использовалась для сырых продуктов, прежде чем класть в неё готовые блюда. Посудомоечная машина, например, не только обеспечивает более продолжительную мойку при высокой температуре, но и высушивает посуду.
Как-то на пикнике в компании я увидела, как один юноша складывает готовые свиные шашлыки в ту же ёмкость, где прежде лежало сырое мясо. Он очень удивился, когда я принесла для этого другую посуду. Маленький ликбез о перекрёстном заражении и трихинеллёзе (гельминтоз, связанный с употреблением сырой свинины) не смог его убедить. Он сказал, что с детства никогда ничего не моет, но при этом здоров и бодр все свои 27 лет.
В следующий раз я его встретила через полгода, выглядел он как-то странно и сильно похудел. Оказалось, что месяц в инфекционном отделении с дизентерией совершенно изменил его гигиенические привычки. Уж такое это место. Будьте здоровы!
Обсуждение
Комментировать статью "Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций"
Мясо парное, конечно бы положила, а утку в вакууме, кефир, сыр нет, не кладу. Вчера вот актимель не выпила, в сумке лежал. Высокие кастрюльки из стекла нержавейка самая оптимальная посуда для приготовления и хранения продуктов в ней Я практически всю еду...
Обсуждение
1. Чтобы не занимать небольшой стол, предназначенный для еды. Если каждый поставит свою еду (а у всех не по одному лотку), то обедать уже будет негде)
2. Считаю, что еда лучше храниться в холодильнике, а не при комнатной температуре. Фрукты убирать не буду - я не люблю, когда они холодные
через три дня даже в холодильнике в еде будет максимум бактерий, а если поставить еду на работе не в холодильник-есть большая вероятность отравления. Для всего есть оптимальный температурный режим хранения
Бутерброды только с сыром или салом? Ведь мясо или колбасу купить надо накануне В свое время мы жили без холодильника, а закупка продуктов была очень случайным процессом. В этом учебном году купила ей маленький автомобильный холодильник, работающий от розетки...
Обсуждение
Вы реально считаете что ваши дети беспомощные младенцы, которых от сиськи отлучили? Не помрут они с голода. И советы ваши им не нужны. У нас в комнате, на первом курсе, не было холодильника, плитки не было. И даже стола не было. Ножек у кроватей и тех не было. Сдвинули две панцирные сетки, застелили. Вот и вся обстановка. Задания выполняли лежа на кровати, тетради на полу. Что ели не помню. Но прошло 18 лет и все живы. На первом курсе главное ни что поесть, а чем закусить. А чем, они найдут.До утра точно не испортится.
05.09.2018 04:19:56, А Лье1) узнать можно ли личный холодильник поставить в комнату общежития.
2) холодильник купить новый (чтобы с гарантией). Купить лично.
Кто то из комнаты купит другую бытовую технику в общее пользование.
Сегодня живут вместе, завтра разбежались каждый со своей техникой.
Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций. Тщательно мойте овощи и фрукты (даже те фрукты, которые покрыты Фрукты. Овощи. Лето - сезон ягод, молодых овощей и сочных фруктов, но ваш ребенок отказывается все это есть?
Обсуждение
виноград кипятком заливаю в миске постоит откиснет грязь и под холодную воду полоскать. а все остальное с мылом под проточной водой
17.08.2018 11:40:27, кетуняОй. По-моему, такая тема была много лет назад, все переругались.)))
Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций. Скорее не отравления, а именно инфекции -вирусы. Из бассейна, из моря, с водопроводной... На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ...
Обсуждение
как минимум, массы любят отдаться кому-нибудь в руки и чтоб за ними ухаживали, опекали и решали их проблемы.
Помню, в свою первую поездку в Египет так траванулась, что на полном серьезе думала - помру я тут, на чужбине. Такого у меня ни разу не было дома в России. :)) Хватило бы тогда мозгов - обратилась бы к врачу, наверное. Но мозгов не хватило, зато хватило левометицина и угля. :)))
а если это кишечная инфекция, то чего делать? ко врачу бежать? (я просто кроме активир.угля и смекты никаких лекартсв от желудка не знаю) 11.09.2012 12:48:00, Helenik2003. Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций.
Обсуждение
Пищеварительный цикл составляет 6 часов. При отравлении может быть и быстрее. Два дня - это уже никак не то.
Ботулизм и экзотические куриные болезни - очень маловероятно. Обычное отравление скорее всего проявилось бы раньше, а вот кишечную инфекцию подхватить могли.
У меня с повзрослевшей дочкой (18 лет) спор. Она, приготовив что-либо, оставляет на сутки на плите или в духовке и не хочет убирать в холодильник, объясняя, что после холодильника не вкусно. Вот сейчас в духовке стоят зразы картофельные с грибами, на плите картошка...
Обсуждение
Полностью с ней согласна. Мне тоже невкусно после холодильника.
Но, например, 1-е блюда нерационально готовить на 1 раз - так что в холодильник их ставлю. Кстати, Они меньше всего страдают, ИМХО.
Все остальное стараюсь на 1-2 раза готовить, мало что портится за сутки в той же духовке.
А тушеное (гуляш, поджарка свиная, капуста, жаркое и т.п.) холодильник нормально переносят.
Ну стухнет пару раз обед, будет умнее) Ниже пишут про контейнеры тупперваровские, они действительно хорошие.
Как хранить мясо?. Питание, введение прикорма. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. Девочки подскажите пожалуйста как вы храните вареное мясо индейки и сколько. И вообще что вы делаете из индейки для ребенка.
Обсуждение
Я варила половину кролика.Блендерила с бульоном.Раскладывала по 100-граммовым баночкам от детского питания.Получалось 9 баночек.Одну съедали в тот же день,вторую - в холодильник на завтра.Остальные в морозилку.Утром достала,к обеду сварила овощи,растаявшее мясо переложила,прокипятила все вместе,отключила газ,накрыла сложенным несколько раз полотенцем и пошли гулять.Пришли с прогулки - еда тепленькая.Ням-ням.
04.02.2012 21:16:25, ОТ МЕНЯя считаю, что свежеотваренному мясу за пару дней в холодильнике ничего не будет!
Девочки, подскажите, что можно отнести в больницу в смысле приготовленной еды (не колбасу- сыр), так чтобы за сутки на окне(там прохладно) не испортилось? холодильник есть на этаже, но там ночью воруют еду. Кроме винегрета и блинов с капустой в голову ничего не идет...
Обсуждение
вас выручит сумка-холодильник. Есть от 300р. продукты охлаждаете в холодильнике, сумку в морозилку на минут 30, холод будет держать сутко точно. Тогда и молочное и мясное любое пойдет, только наверное погреть захочется? :)))
у моего мужа (который не ест ничего практически кроме мяса и колбасы) в больнице шли на ура
- яблоки кисло-сладкие
- клюквенный морс моего приготовления
- квашеная мною капуста
- ананас и компот из оных.
еще можно супчик в термосе специальном чтоб сьесть сразу.
И еще - солдатам-срочникам я бы тоже что-то принесла и всех угостила. Простое и домашнее.
Или может сделать сразу в пятницу и заморозить? А потом не кислит от лука фарш после заморозки? Никогда не морозила манты... А вот по временным раскладкам такой вариант наиболее предпочтителем был бы, что скажете? Хотя, пельмени сырые ведь морозят...
Обсуждение
Конечно можно. Я часто замораживаю. Совсем не влияет на вкус. А соус,мелко нарезать помидор,зелень укропа и кинзы,чеснок на тёрке,соль и чуть масла.
07.10.2018 13:27:00, РайсатВсегда замораживаю манты(пельмени уж все замораживают:)),абсолютно никаких проблем.
Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций. К группе скоропортящихся относятся мясо, рыба и молочные Сюда можно отнести отравление грибами, ядовитыми ягодами и семенами. После отравления, предположительно от молочных...
Температура хранения замороженного продукта должна поддерживаться на первоначальном уровне в течение всего периода хранения. Подскажите, как в поезде довезти продукты (мясо, сыры и др. скоропортящиеся) в течение суток? не брать же дорожный холодильник!
Впервые отправляемся в путь на поезде с ребенком. Ему 4 года. Скоропортящиеся продукты с собой не возьмешь...А если и взять что-то типа супа- мяса -картошки, то где все это подогревать?..А на сухомятке держать ребенка в течение суток тоже невозможно...
Обсуждение
Кажется, не советовали еще баночки с детскими мясными консервами (советскими такими, без круп и добавок). Их можно намазывать на хлеб или согреть в стакане с кипятком и есть прямо ложкой.
Каши-хлопья без варки, картофельные-рисовые хлопья, мюсли, вермишель быстрого приготовления (не ролтон, она весовая продается), сухое молоко, печенье. Яблоки-груши. Вообще проблемы нет абсолютно! На один день реально в сумке-холодильнике взять йогурты-творожки, если любит.
Продукты. Кулинария. Кулинарные рецепты, помощь и советы по приготовлению блюд, праздничное меню и прием гостей, выбор Подскажите, как в поезде довезти продукты (мясо, сыры и др. скоропортящиеся) в течение суток? не брать же дорожный холодильник!
Обсуждение
Покупаете 2-3 или сколько нужно литровых пакетов с соком, и на сутки их в морозилку. Потом запаковываете свои продукты с этими аккумуляторами холода - желательно, используя побольще пакетов или газеты.
Я возила мясо в поезде в течение суток, клала мясо в пакет полиэтиленовый, потом заворачивала в газету, снова в пакет, и снова в газету. Так раза три, наверно. Еще можно сохранить мясо, заворачивая его в тряпку, смоченную в уксусе. А с сыром ничего не будет за сутки, ИМХО. Масло сливочное заморозить в морозилке и завернуть в фольгу, а потом в пакет.
Посмотрите другие обсуждения: Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций. отравление. При расстройстве желудка или отравлении кормить можно. Кормить нельзя только при системной инфекции (когда отравление очень сильное и...
Обсуждение
Я в подобной ситуации кормила запасенным замороженным молоком. Свое сцедила-выбросила. Начала сама кормить через 12 часов. Но я не знаю, правильно ли это - просто мне так "прочувствовалось".
08.04.2004 18:06:03, Марkизая отравилась с Лизой, за ночь меня тогда 12 (!) раз вырвало. Кормить продолжала, ночью тоже, не потому, что такая молодец, а просто в голову не пришло сцедиться. С ней ничего не было, даже живот не болел.Вроде бы это все фильтруется.
Можно ли? Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций. Питание ребенка после отравления. Острые кишечные инфекции: чем кормить малыша, если у него рвота и жидкий стул.
Обсуждение
Эхх, вот мы сейчас только отходим от рота-вирусной (?) инфекции. В больничке лечили горлышко и сопли с температурой, а на 4 день - нате вам. Было обезвоживание и тяжёлое состояние. Даю кефир, кисло-молочную смесь (это всё АГУША), чай, супик на мясном бульоне гречневый и рисовый, сухарики, детское печенье, картошку с морковкой. Вот сегодня первый раз с понедельника покакал в горшок какашечками (sorry). Очень вас понимаю - братья по несчастью.
Я знаю только один ужасный способ, советовать не буду:)
Вирусная кишечная инфекция. ...затрудняюсь выбрать раздел. Ребенок от 1 до 3. Воспитание ребенка от года до трех лет: закаливание и развитие, питание и болезни, режим дня и Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций.
Обсуждение
Кушать давайте через 8-10 часов после последней рвоты. Это будет рисовая каша на воде. Вместо воды давайте пить регидрон по 1-2 чайной ложке каждые 15 минут. От воды всё равно вырвет.
В течение наскольких дней, возможно, будет поносить. Диета - рисовая каша, рисовый отвар, непереспелый банан, печёное яблоко. Разрешают ещё варёную морковь.
О молочных продуктах, свежих овощах и фруктах надо забыть на недельку. Расширяем диету по схеме варёная картошка, нежирное мясо, варёные овощи, кисломолочное, молоко, свежие овощи-фрукты.
Терпения вам, вещь неприятная. Главное, давайте регидрон, не обезводьте ребёнка. Признаки обезвоживания - вялый, проваливающийся в сон ребёнок, сухая кожа. Тогда срочно в больницу под капельницу.
Бедняги! Мы две недели назад этим переболели. Счастье мое, что деть до сих пор на ГВ, ничего другого она есть не могла, а пробовали дать смесь в мое отстутсвие - ее рвало. Лечились фуразолидоном, 1/3 таблетки 3 раза в день, 5 дней. Исключили все молочное, кисломолочное нам разрешили выборочно: кефир детский "Агушу" можно, творожки и йогурты нельзя, мясо-рыбу нельзя, из овощей можно только жидкое картофельное пюре без молока и сливочного масла (я делала с оливковым), через пару дней, если прекратится рвота и понос - можно добавить в пюре морковку и зелень. Каши только на воде, лучше рисовую. Экстренное средство от рвоты: развести столовую ложку соды в литре теплой воды, набрать в клизму 150 мл раствора и после рвоты поставить детю. Это должно остановить сильную рвоту. Поправляйтесь!
Хранение отварного мяса. Сегодня Ане сварила первый раз куриную грудку (до этого ели банки). Доча была в восторге. А на сколько дней вы варите мясо детке или каждый день свежее? Сколько можно хранить в холодильнике варёное мясо или лутше сырое?
Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций. Питание ребенка после отравления. Острые кишечные инфекции: чем кормить малыша, если у него рвота и жидкий стул. Обсуждение.
Обсуждение
При выписке из больницы Вашему малышу должны были, кроме диеты, назначить и курс ферментов (мезим-форте, фестал, панкреатин и т.д.) и биопрепараты. Думаю, что при соблюдении диеты (2-3 дня – овощное пюре+кефир+каша, затем прибавляйте мясо – если всё хорошо в течение 2-3 дней, то возвращайтесь к своему обычному рациону), и поддержке вышеперечисленных лекарств вы быстро вернетесь в свое нормальное состояние.
А что вы вообще уже начали есть из общего стола (до болезни)? Точно знаю, что можно супчики овощные (без мясного бульона) - из тех овощей, которые Вам можно (если не аллергии). Мы, например, едим суп из картошки, морковки, лука, черешков сельдерея (совсем чуточку), капельку цветной капусты. Очень вкусно. Получается довольно лиетическое блюдо. Только капусту надо пока убрать. Мясо нам рекомендовали в Вашем возрасте лучше парную телятину или конину. Так как конину мы в Москве не нашли, ели телятину. Варишь в двух (а лучше в трех) бульонах, т.е. как закипит - выливаешь, и так три раза. Чтобы более диетическое получалось. Потом прокручиваешь через мясорубку или на блендере можно. Получается мягшенькое пюре. Не более 100 г в сутки (спустя неделю после выписки я думаю, уже можно). Соки пока подождите. Или сильно разводите (1:3) кипяченой водичкой. Можно овощные отвары. Сладкое убрать подальше (лучше всего лет эдак до 3-х). Еще можно натуральный био-йогурт (без сахара) - по 125 г в день, например, на полдник. Яблоки лучше пока печеные. Больше не знаю. Мой ребенок на безбелковой диете, поэтому почти все, что я Вам написала, нам нельзя, но когда-то ели:(((
Лето, фрукты, шашлыки: как избежать пищевых отравлений и кишечных инфекций. отравление. У меня несколько раз были подобные пищевые отравления и просто не ела день, и все нормализовалось, а с ребенком даже не знаю чем поить, чем кормить.
Обсуждение
Самое интересное, что на второй день голода молоко пришло:-). Причем, так как сил не было никаких, ребенок оказался на полном грудном вскармливании - я даже размешать кашу и подогреть банку не могла... все равно хватало.
Врач, который ко мне приходил, велела кормить, больше пить самой, но стараться поменьше контактировать с ребенком (увы, в моей ситуации это было невозможно - ребенок болтался со мной в кровати, но белье меняли каждый день, ребенку стелили отдельно пеленку и не целовались, ессно).
Первый день Кирюха был вялым - видно, все-таки токсины сказались... Но врач сказала, что смесь - еще вреднее. Принимала смекту, абсорбент (уголь активированныц), пила и пью клюквенный морс, разрешили сладкий чай с молоком.
Сейчас начала есть детский творог, омлет из белков яиц, печеное яблоко, кашу, пока принимаю ферменты. Ребенок уже давно не вялый:-) Я - вроде тоже.
Все пищевые отравления можно разделить на две группы: неинфекционные и инфекционные. В первую войдут те, что вызваны токсичными веществами, ядами, содержащимися, скажем, в лекарствах или несъедобных грибах. Во вторую — спровоцированные вирусами, инфекциями и простейшими. И хотя дети из года в год продолжают тащить в рот ягоды белладонны и волчье лыко, а взрослые — по незнанию класть в корзинку не только сыроежки, но и бледные поганки, пищевые отравления второй группы в летний зной все же преобладают.
«Жара создает комфортные условия для размножения болезнетворных бактерий, — говорит Ксения Максина , врач-инфекционист независимой лаборатории “Инвитро”. — Поэтому даже привычные продукты питания летом представляют большую опасность, чем в любое другое время года. Прежде всего, это продукты с небольшим сроком годности, требующие хранения в холодильнике: свежая рыба, мясо, молоко и "кисломолочка", магазинная кулинария, готовые соусы и блюда. Особенно, если они долго стоят открытыми, как в ситуации со шведским столом».
«Во многих скоропортящихся продуктах вроде молока, мороженого, сыров и колбас, картофельных, яичных и креветочных салатов, студней и пудингов при температуре хранения свыше 10 С стремительно множатся стрептококки, — добавляет Мирослава Цыбульская , врач-гастроэнтеролог Первого консультативного отделения Клиники МЕДСИ на Солянке.—В молоке, мясе, а также их производных неплохо чувствует себя и стафилококк. В салатах, фарше, компотах и опять же молоке при температуре более 25°С могут размножаться и возбудители дизентерии шигеллы. Они весьма живучи и хорошо сохраняются также на растительных продуктах: зелени, овощах, фруктах, ягодах».
Бактерии могут попасть в пищу не только при несоблюдении производственной и личной гигиены, но и при использовании зараженной некипяченой воды, непастеризованного молока. Инфекции переносят насекомые (прежде всего, мухи) и грызуны.
Каждый, кому хоть раз в жизни «повезло» съесть несвежий йогурт или салат, знает, как проявляются пищевые отравления. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышенная температура, слабость, жидкий стул, головная боль. Симптомы можно обнаружить не все. И не обязательно сразу. Многое зависит от тяжести отравления и от того, что за инфекция или токсин стали его причиной.
«В 80% случаев заболевание протекает в легкой форме, — рассказывает Мирослава Цыбульская. — Примерно 20% пищевых отравлений — это состояния средней тяжести. И лишь 1-2% — тяжелые, когда к вышеназванным симптомам добавляются признаки нарастающего коллапса: падение артериального давления, нарушение кровоснабжения жизненно важных органов. С момента проникновения микроорганизма до первых признаков болезни проходит от 6 до 12 часов, а иногда до суток и более».
Врачи относят к ним, прежде всего, отравления несъедобными грибами (бледной поганкой, мухоморами) и растениями, а также вызванные возбудителем ботулизма (Clostridium Botulinum).
Во всех этих случаев страдает нервная система. При ботулизме к уже описанным симптомам могут прибавиться опущение века, двоение в глазах, нарушения речи из-за паралича мышц гортани. При отравлении мухоморами — галлюцинации, сужении зрачков, судороги. Растения вроде белладонны или белены черной вызывают спутанность сознания, нервное перевозбуждение, бред.
Такие состояния требуют срочной консультации с врачом и часто экстренной госпитализации. Если не оказать помощь вовремя, последствия могут быть самыми печальными.
В числе «особенно неприятных» и сложных медики также называют поражение простейшими, которые живут в водоемах. В наш организм они попадают с некипяченой водой.
Чтобы начать борьбу с попавшим в тело человека ядом или инфекцией, нужно определить, какого именно «оккупанта» предстоит обезвредить. В этом могут помочь различные лабораторные исследования, которые вам назначит врач. «Выявить возбудителя отравления помогают исследования кала на бактерии патогенной кишечной группы и простейшие, — говорит Ксения Максина. — А также скрининговое исследование кала на кишечные инфекции методом ПЦР-диагностики: оно позволяет обнаружить как бактерии, так и вирусы. Плюс к тому, стандартно проводят клинический анализ крови и общий анализ мочи».
Вывести из организма отравляющие вещества помогает многократное промывание желудка 2-4% раствором гидрокарбоната натрия или 0,1% раствором перманганата калия. При диарее назначают адсорбенты (например, активированный уголь) и препараты для ее купирования (их порекомендует доктор). Весьма вероятно, что он также посоветует вам принимать витамины, чтобы скорее восстановиться. И, конечно, скажет пить больше чистой воды и соблюдать щадящую диету. Ничего жирного, сладкого, острого, копченого. Никаких консервов, молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. В первые дни недомогания вообще лучше ограничиться приготовленными на воде, хорошо разваренными кашами (например, рисовой), пресными сухариками, баранками, печеньем.
Правила здесь просты и по большей части хорошо известны:
* Поддерживайте чистоту. Тщательно мойте все, что прикасается к продуктам: руки, разделочную доску, ножи, посуду.
* Под проточной чистой водой мойте овощи, фрукты, зелень.
* Не ешьте в подозрительных местах: уличных кафе и палатках без центрального водоснабжения.
* Не покупайте продукты с рук, в особенности на пляже, где часто продают сладости и кукурузу.
* Не пейте сырую воду, используйте бутилированную.
* Следите за сроком годности, сохранностью упаковки продуктов.
* Не собирайте и не ешьте незнакомые грибы и ягоды.
* До полной готовности отваривайте мясо, рыбу, яйца. Доводите супы до кипения. Тщательно прогревайте приготовленные блюда и храните их в закрытой таре отдельно от сырой пищи.
* Не храните продукты при комнатной температуре больше двух часов. Скоропортящиеся — охлаждайте без задержки минимум до 5°С. Держите готовые блюда горячими (более 60°С) до сервировки.
* Не употребляйте в пищу продукты с изменившимися, нехарактерным цветом, вкусом или запахом.
* Защищайте кухню от проникновения насекомых, грызунов и других животных. Не оставляйте еду неприкрытой на улице или в помещении, где много насекомых.
* Выбирайте продукты, подвергнутые обработке, например, пастеризованное молоко.
Летом, как никогда, повышается количество различных пищевых отравлений. Виноваты в этом и грязные руки, и немытые фрукты, которые щедро обрабатываются всевозможными химикатами, и жаркая погода, при которой даже самые качественные продукты быстро портятся.
Все пищевые отравления можно условно разделить на две основные группы:
Собственно пищевые отравления
Пищевые токсикоинфекции
Пищевое отравление наступает вследствие попадание в организм с пищей ядовитых или токсичных веществ. Сюда можно отнести употребление ядовитых грибов и ягод, а также употребление продуктов, обработанных химикалиями. Кроме того, пищевые отравления вызывают продукты, которые начинают портиться из-за нарушения сроков или температурных режимов хранения. Выделяемые при этом процессе токсины крайне опасны для здоровья или даже жизни человека.
Пищевые токсикоинфекции вызывают продукты, зараженные специфическими микроорганизмами, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют ядовитые для человека вещества. Так, чаще всего провоцирует пищевые токсикоинфекции сальмонелла и условно-патогенная флора. Условно-патогенные бактерии, грибки при обычных условиях неопасны, но под влиянием внешних условий, например, при снижении иммунитета, они становятся патогенными и вредят здоровью человека.
Как избежать пищевых отравлений?
Следует обязательно мыть руки перед едой. Овощи, фрукты и ягоды, пусть даже со своего участка, также обязательно необходимо тщательно мыть! Выбирая продукты на рынке, следует очень внимательно изучать качество продукта. Не просрочен ли он? Есть ли признаки начинающегося гниения или брожения?
Летом, когда начинается начинается грибная пора, пищевые отравления грибами очень распространенное явление. Чтобы не отравиться грибами, во-первых, собирать нужно только 100% известные вам съедобные грибы, а во-вторых, делать это нужно только в экологически чистых местах, но не вдоль автомобильных и железных дорог.
Грибы следует употреблять в минимальных количествах, а детям их вообще лучше не давать, ведь грибы очень тяжело усваиваются организмом и могут вызвать расстройство пищеварения.
Как распознать пищевое отравление?
Первые признаки пищевого отравления могут проявиться как через 20-30 минут после употребления продукта в пищу, так и через 5 или даже 10 часов - это зависит от вида токсина, вызвавшего отравление. Обычно пищевое отравление сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, болями в желудке и кишечнике. У больного также может быть повышена температура.
Для человека характерна высокая чувствительность к экзотоксину ботулизма. В развитии заболевания основную роль играет ботулинический экзотоксин, который быстро всасывается в кровь и поражает в первую очередь ядра продолговатого мозга, сердечно-сосудистую систему. Инкубационный период обычно длится от 6 до 24 ч, но может быть до 8 дней, что зависит от количества токсина и клостридий ботулизма, попавших в организм.
Заболевание начинается обычно внезапно: появляются боли в области желудка, тошнота, головная боль. В дальнейшем в результате поражения ядер продолговатого мозга наступает паралич глазных мышц, нарушение аккомодации, птоз век, двоение предметов, расстройство речи и глотания. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца.
Иммунитет. Перенесенное заболевание не оставляет иммунитета.
Человек заболевает в результате употребления консервированных продуктов, содержащих экзотоксин или возбудителя. В последнее время наиболее частой причиной заболевания являются продукты домашнего консервирования (маринованные или соленые грибы, овощные консервы, рыба и др.). По внешнему виду и органолептическим свойствам продукты, инфицированные возбудителем ботулизма и содержащие токсин, не отличаются от доброкачественных.
Как оказать первую помощь при пищевом отравлении?
Первое, что необходимо сделать при пищевом отравлении - это максимально быстро освободить желудок и кишечник потерпевшего от яда. Для этого обязательно следует сделать потерпевшему промывание желудка, вызвать у него рвоту, сделать клизму.
Больному следует дать активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса пострадавшего. Прием активированного угля повторять каждые 2-3 часа до тех пор, пока уголь не появится в стуле больного.
Больному необходимо давать теплое обильное питье и слабительное, укутать и согреть его. Рекомендуется воздержаться от приема пищи до полного выведения токсинов из организма.
Нужно ли вызывать «скорую»? Часто при домашних пищевых отравлениях немытыми фруктами, например, или прокисшим супом, врача не вызывают, считая, что с болезнью можно справиться самолечением. Однако в этом случае можно упустить важные симптомы сильного отравления, что может повлечь за собой серьезные последствия.
При любых подозрениях на отравление грибами, химикатами или ботулином нужно немедленно вызывать «скорую» - каждая минута промедления может стоить больному жизни! Также обязательно следует вызвать «скорую помощь» или врача на дом, если пострадавший - это ребенок или пожилой человек.
Не занимайтесь самолечением, помните, что это опасно.
По материалам Управления Роспотребрнадзора по Брянской области
(Фото из открытых источников)
Источник: www.32.mchs.gov.ru
08.07.2014 12:42
СОВЕТЫ ЭКСПЕРТОВ
Как избежать пищевых отравлений
Для того, чтобы такая неприятность - пищевое отравление не случилась, по мнению врачей особое значение необходимо уделять его предупреждению и профилактике.
Профилактика пищевых отравлений основывается на устранении причин и условий, способствующих их возникновению и распространению. Причинные факторы многочисленны и разнообразны. Какова бы ни была природа пищевых отравлений, они не передаются непосредственно от больного к здоровому и этим принципиально отличаются от инфекционных заболеваний человека. Для защиты пищевых продуктов и готовой пищи от заражения их патогенными (болезнетворными) микробами необходимо знать, где в природе они поддерживают свое существование, знать их источник.
Стафилококки обитают преимущественно на кожных и слизистых покровах человека, вызывая гнойничковые заболевания, ангины и риниты; они вызывают также маститы у животных.
Микроб ботулизма обитает преимущественно в почве, пыли, открытых водоемах, в кишечнике животных. Бактерии группы кишечной палочки поддерживают свое существование в кишечнике человека, животных и т. д.
Основные принципы профилактики пищевых отравлений микробной природы заключаются в следующем:
Для предупреждения пищевых отравлений небактериального происхождения необходимы следующие мероприятия:
- изоляция источника возбудителя инфекции;
- прерывание путей обсеменения пищевых продуктов возбудителями пищевых отравлений;
- предупреждение размножения микроорганизмов и токсикообразования;
- обезвреживание потенциально опасных в эпидемическом отношении продуктов.
Меры по предупреждению размножения микробов в пищевых продуктах носят менее специфический характер:
- правильное хранение и использование ядохимикатов для обработки сельскохозяйственных продуктов;
- соблюдение санитарных требований при использовании различных пищевых добавок в процессе изготовления пищевых продуктов;
- соблюдение санитарных требований во время использования посуды, тары, полимерных и других материалов для изготовления, хранения и упаковки пищевых продуктов;
- организация санитарной, ветеринарной и товароведческой экспертизы пищевых продуктов;
- санитарно-эпидемиологический контроль на предприятиях общественного питания;
- санитарная пропаганда среди населения и персонала продовольственных предприятий по вопросам гигиены питания.
Уничтожение микробов при тепловой обработке продуктов и кулинарных изделий является весьма существенным не только для пищевых токсикоинфекций, но и инфекций.
- необходимы холодное хранение;
- своевременная и правильная транспортировка скоропортящихся продуктов;
- производство скоропортящихся продуктов и кулинарных изделий и их незамедлительная реализация.
При обычной тепловой обработке (варка, жарение, тушение, пропекание) продуктов не достигается их стерилизация, так как при этом споры бацилл выживают, но уничтожаются вегетативные формы микробов. После тепловой обработки продукты должны особенно тщательно оберегаться от загрязнения микробами, так как они легче размножаются в готовой пище, чем в соответствующем пищевом сырье.
Предупреждение стафилококковых пищевых отравлений заключается :
Среди профилактических мер борьбы со стафилококковыми пищевыми интоксикациями важную роль играет правильное хранение пищевых продуктов. Размножение стафилококков и накопление энтеротоксина в пищевых продуктах происходит при комнатной температуре, особенно быстро при температуре 37°С, поэтому необходимо хранить пищевые продукты в условиях, исключающих размножение стафилококков. Наиболее оптимальная температура для хранения продуктов 2-4°С, поскольку при этой температуре прекращается размножение стафилококков и образование ими энтеротоксина.
- в хорошем прожаривании и пропаривании продуктов,
- недопущении заболевшего персонала пищевых предприятий к приготовлению пищи.
Профилактика против ботулизма в первую очередь должна быть направлена на осторожное приготовление пищи из свежей рыбы и рыбных продуктов, колбасных изделий и консервов, особенно домашнего приготовления. Палочка ботулизма при неблагоприятных условиях покрывается плотной оболочкой – образуется спора, очень стойкая, она годами сохраняется в почве, месяцами – в пищевых продуктах. Кипячение, соление, маринование и копчение спор не убивает. Сами по себе споры не опасны для человека, так как они не размножаются и не выделяют токсин. Но при благоприятных условиях микроб ботулизма выходит из споры, начинает размножаться и образовывать токсин, вызывающий заболевание. Микроб ботулизма живет только при отсутствии кислорода (в анаэробных условиях). В пищевых продуктах анаэробные условия создаются в баночных консервах, куда вследствие их герметичной упаковки не поступает воздух. Размножение микроба ботулизма происходит при 15-40°С. Токсин образуется при температуре выше 10°С, разрушается он при кипячении в течение 10 мин. В продуктах с высокой кислотностью размножение микроба ботулизма и образование токсина затрудняется. Если же в продукте токсин уже образовался, то добавление кислоты токсин не разрушает, так как он устойчив в кислой среде.
На пищевые продукты, в том числе фрукты, овощи и грибы, микроб ботулизма или его споры могут попасть с частицами земли или пыли, с водой из открытых водоемов, если она употребляется для мытья продуктов или посуды. Наиболее часто встречаются случаи ботулизма, связанные с употреблением грибов домашнего консервирования. Это происходит потому, что возможность попадания микроба ботулизма в грибы с частицами земли и пыли особенно велика, губчатое и пластинчатое строение грибов затрудняет их тщательную промывку, кроме того, грибы являются хорошей средой для размножения микробов ботулизма. Хозяйки, занимающиеся домашним консервированием, должны знать, что споры палочки ботулизма погибают только при температуре 110-120°С, при которой на заводах стерилизуют консервы в автоклавах. В домашних условиях создать такую температуру трудно. Поэтому очень важно строгое соблюдение санитарных правил при домашнем приготовлении консервов из овощей, фруктов и грибов.
Наиболее легкими и общедоступными способами, при которых хорошо сохраняются овощи, плоды и грибы, являются засолка, маринование и квашение.
Консервированные грибы не рекомендуется герметически закрывать. Соления и маринады надо готовить с достаточным количеством кислоты. Домашние консервы, приготовленные методом стерилизации, в герметически закрытой таре, перед употреблением надо кипятить в кастрюле в течение 10 минут и употреблять после охлаждения.
При обильном размножении микробов ботулизма в консервных банках, последние вздуваются в связи с газообразованием. Запах таких консервов напоминает испорченное сливочное масло (запах масляной кислоты). Поэтому консервированные продукты, находящиеся во вздутых банках, необходимо рассматривать как самые опасные.
Для профилактики отравления солеными мясными продуктами, не подвергающимися тепловой обработке, особое внимание должно быть обращено на своевременное и достаточно хорошее охлаждение этих совершенно свежих продуктов перед консервированием.
Токсикоинфекции сальмонеллами возникают при употреблении зараженного мяса и мясопродуктов, яиц, молока и молочных продуктов.
Значение тщательной тепловой обработки различных блюд, особенно мясных и рыбных, видно из того, что первые (жидкие) горячие блюда крайне редко бывают причиной возникновения токсикоинфекций, в противоположность вторым. Первые блюда провариваются значительно дольше, чем вторые, и в них уничтожаются вегетативные, в том числе патогенные бактерии. Одновременно следует иметь в виду, что микрофлора при благоприятной для нее температуре быстрее размножается на вареных продуктах, чем на сырых. Поэтому сроки реализации для кулинарных изделий, предусмотренные санитарными правилами для предприятий общественного питания и для особо скоропортящихся продуктов, должны строго выдерживаться.
Большое значение имеет личная гигиена работников пищевых объектов и домохозяек, особенно тщательно следует мыть руки после посещения туалета и перед началом приготовления пищи.
Профилактика пищевых токсикоинфекций, вызываемых кишечной палочкой, как и вызываемых сальмонеллой, основывается на трех основных положениях: защита продуктов от заражения этими бактериями, предупреждение возможности их значительного размножения, тщательная тепловая обработка пищевых продуктов и готовой пищи.
Профилактика отравления грибами основана на следующих принципах:
Разрешение заготовки лишь относительно небольшого количества видов общеизвестных грибов дает возможность легче разобраться в них. Одновременно запрещается сбор не только вредных грибов, но и некоторых трудно контролируемых съедобных. Контроль смеси разных видов грибов, засоленных или маринованных в бочках, баллонах и т. п., практически невозможен. Поэтому при заготовке однородных грибов легко обнаруживаются находящиеся среди них грибы других видов.
- ограничение списка грибов, разрешенных для заготовки и продажи;
- допуск в заготовку и продажу только сортированных по отдельным видам грибов;
- ограничение видов грибов, допускаемых в продажу в сушеном виде.
Профилактика пищевых отравлений и пищевых инфекций - это самая лучшая мера предосторожности.
Однако если уже поздно заниматься этим, то вам необходима щадящая диета с обязательным ограничением количества съеденного за день.Постарайтесь остаться у себя дома и отдохнуть. Постарайтесь пить как можно больше жидкости, однако избегайте спиртного, кофе, чая и газированных напитков.
Материал подготовлен региональным отделением Объединения потребителей России в Ленинградской области совместно со специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ленинградской области» в рамках реализации государственной программы Ленинградской области «Устойчивое общественное развитие в Ленинградской области», в соответствии с п. 4.4 подпрограммы «Развитие системы защиты прав потребителей в Ленинградской области на 2014-2016 годы» на основании Государственного контракта № ЭА-0008/14 с Комитетом по местному самоуправлению, межнациональным и межконфессиональным отношениям Ленинградской области.
